纽约大学不收医学生学费了

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据CNBC等多家外媒消息，当地时间8月16日，纽约大学医学院宣布，从今年秋季开始，将为所有医学生提供全额奖学金，无论他们的经济状况如何。也就是说，就读于纽约大学医学院的医学生们不用再交学费了。这一举动也让纽约大学医学院成为美国排名前十名的医学院当中，第一个决定免除学费的医学院。

消息一出，立即引发了医学生们的热议。有人拍手叫好，感觉自己终于“解放了”；也有人为学校担心，毕竟是一笔大数目，免学费政策能持续多久还是未知数。

实际上，高等院校以奖学金形式给学生提供经费补助是比较常见的现象，为何此次纽约大学免去医学生学费一事，能够引发如此大范围的讨论？这还得从美国高昂的学医成本说起。

没毕业就欠下巨款

以纽约大学医学院为例，在此就读的医学生每年要交的学费约为5.5万美元，折合成人民币大约为37万。而且这5.5万美元还只是每年的学费，不包括衣食住行等生活费。

看到这个数字，很多人可能不太相信，因为这与国内本科阶段的学费相比，简直不合常理。但在美国，学医的确是“天价”。

再加上美国医生的培养年限较长，一般都要经过4年的普通本科大学教育、4年医学院校教育（2年医学基础教育和2年临床课程教育），才能获得医学博士学位。但是即使成为博士也不可能独立行医，因为在美国所有的医学生都需要参加为期至少3年的住院医师规范化培训。

因此，在美国想要成为一名真正的临床医生，首先要付出的就是10多年的学费、住宿费、生活费等近百万美元的费用。

普通家庭根本无法承担这高昂的费用。怎么办呢？还好美国允许医学生贷款，先用贷款完成学业，工作后再按照规定期限偿还。不过，这就导致很多医学生还未走出学校，就已经背负巨额债务。

美国医学院协会去年10月给出的统计数据显示，2017年有3/4的医学生选择了贷款，平均贷款债务达到19万美元。其中，21%的医学生毕业时负债超过30万美元。

虽然美国医生的收入相对较高，但是对于刚刚走上临床岗位的医生来讲，想要还上这一笔巨款，并不算轻松。2018年7月，Medscape的调研数据显示，2018年美国住院医师平均年薪为5.93万美元，与美国大部分人年家庭收入水平相近。按照这个工资水平，不少医学博士当3年住院医师根本还不完贷款。

令人们头疼的是，现阶段，美国医学教育的成本同其他专业一样，还在增加。因此，致力于投身医学的学生们面临的经济问题越来越严重。

医生数量短缺，赚钱少的科室没人干

在学医成本逐渐增加的形势下，美国医生的短缺问题逐渐暴露。据美国医学院协会估计，到2030年，美国医生缺口将达到12万。仅在初级保健（家庭医生）领域，就缺少4.3万名医生。

面对长期存在的威胁，美国医学院协会在2000年左右，就开始推动医学院更高的入学率。但是，新的问题又随之出现。

由于不同的科室医生的薪酬水平差距明显，一些医学生为了更快偿还债务，纷纷将兴趣和初心抛在脑后，一心选择骨科、心内科等平均收入高的科室。相比之下，家庭医生、儿科、公共预防等收入较低的方向，则很难受到医学生青睐。

两级分化越来越严重造成的结果就是，不仅某些科室没人愿意干，而且护士的工作压力越来越大，因为她们正在承担越来越多的初级保健服务，以填补医生的空缺。

纽约大学医学院院长Robert Grossman表示，免除学费是为了解决医学生的债务负担。12年前接手院长一职时，Grossman就有此想法。“我们相信，我们需要多元化的医生。不应该因为债务问题阻止有抱负的医学生从事喜欢的医学事业。”Grossman在一份声明中说。

纽约大学医学院董事会主席Keneth Langone更是深情的表示，当医学生拿到学位证的那一刻，他们不欠任何人任何东西。他们从学校毕业时，无所畏惧，拥抱理想。

实际上，为了解决学生的债务危机，纽约大学和其他一些医学院校早在2013年就启动了三年制医学院校教育课程。2014年，加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院建立了一个1亿美元的基金，用于支付医学生的学费、生活费等。但该项目只根据成绩为1/5的医学生负担了4年的费用。此次纽约大学的免学费政策针对的是所有注册的医学生，覆盖范围广。

当然，纽约大学为这一决定需要付出的资金也相当多，大约需要6亿美元。目前，学校已经筹集到4.5亿美元捐款用于支付学费。

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